برنامج تدريبي - إدارة التأمين الطبي والرعاية الصحية
التأمين الطبي هو أحد أهم المصادر المالية التي تغطي تكلفة العلاج الطبي في القطاعات الصحية الخاصة وهو عبارة عن عقد مالي بين الشخص الذي يقوم بشراء التأمين الصحي وبين شركة التأمين ويكون للعقد شروط يجب على مشتري عقد التأمين أن يقرأها بتروي حتى يعي تمامًا ما له وما عليه، وسيتنـاول هذا البرنامج التدريبـي مناقشة المفاهيم المتعلقة بمفهوم التأمين الطبي والرعاية الصحية وأهميتها، وشرح نظام التأمين الصحي وأنماطه المختلفة، من خلال البرنامج التدريبي سيتمكن المشاركين من الإلمام بمفاهيم الرعاية الصحية وأهميتها في تحسين صحة الأفراد والمجتمعات، وتعزيز الوعي بالتحديات والابتكارات والحلول الجديدة التي تواجه الرعاية الصحية ونظام التأمين الصحي، وستكون لدى المشاركين فرصة فريدة لاكتساب المعرفة والمهارات اللازمة لتقديم خدمات التأمين الطبي بفعالية واستدامة، سنعمل معًا على تطوير قدراتكم وتمكينكم من تحقيق النجاح في هذا القطاع الديناميكي، ونتطلع إلى دعمكم ومساعدتكم في تحقيق أهدافكم في مجال التأمين الطبي، وسيتم الإستعانة أثناء العملية التدريبية بالعديد من الأساليب التدريبية المختلفة والمتمثلة بالعصـف الـذهني، الحـوار والنقـاش، بنــاء السينـاريوهـات ومجموعات العمل، بالإضافة إلى تطبيقـات وحـالات عمليـة مـن واقـع عمـل المشاركين لإيصال المعلومة وتحقيق أهداف التدريب كما سيتم العمل على تقديم النُصـح والإرشـاد للمشاركيـن بكيفية تفعيل عملية التطبيق وعكس ما تم التدريب عليه في بيئـة العمل.
بطاقة معلومات البرنامج
تدريب صفي(F2F) –الأردن
اللغــة العـربيـة مع بعض المصطلحات الفنية باللغة الإنجليزية
شهادة صادرة من مجموعة الجهود المشتركة
الصحة والسلامة المهنية
4 محاور تدريبية
برنامج تدريبي - 5 أيام، 25 ساعة
12 - 05 - 2024م
09:00 صباحُا لغاية 02:00 مساًء بتوقيت مكة المكرمة
في نهاية التدريب يجب أن يكون المشاركين قادرين وملمين بما يلي:
- فهم عقود التأمين الطبي والتغطيات المختلفة والتفاوض في تجديد العقود الخاصة بالتأمين الطبي. - وثيقة التأمين الطبي مـن خلال شركات التأميـن المحلية وتغطياتها ومحدداتها وسـقوفها والمنطقة الجغرافية.
- تكنيك ومهـارات التعامل مع بوليصة التأمين الطبي ومكوناتها وبنـودها وإستثناءاتها وآلية التعامل مع حسابتها. - مفاهيم الرعاية الصحية والنظام التأمين الصحي وعلاقتهما، وتوضيح الأطراف المعنية، وأنماط التأمين الصحي المختلفة.
- أهمية الرعاية الصحية وتأثيرها على صحة الأفراد والمجتمعات، وكيفية تحقيق رعاية صحية عالية الجودة وفعالة.
- المفاهيـم النظرية والعمليـة الخاصة بالتـأمين والتأميـن الطبي وأهميته ومبـادئه وأسسـه وانواعه ومعرفة مقدمي الخدمات الطبية. - توضيح دور المرضى وحقوقهم في النظام التأمين الصحي، بما في ذلك الوصول إلى الرعاية الصحية اللازمة والمعلومات الطبية والتحكم في الخصوصية.
− أسلوب السيناريوهات.
− أسلوب العصف الذهني.
− أسلوب تقديم الحلول والممارسات.
− أسلوب الحالات العملية و دراسة النماذج.
− المدراء المسؤولين عن قطاع التأمين.
− المدراء المسؤولين عن التأمينات الاجتماعية.
− موظفي قسم التامين الصحي في شركات التأمين.
− الموظفون العاملون في قسم التأمينات الصحية في كافة المؤسسات.
- جدارة التأمين الطبي.
- جدارة الرعاية الصحية.
- جدارة التأمين وإدارة الخطر.
- جدارة إدارة عقود التأمين الطبي.
- جدارة فهم النظام التأمين الصحي.
- جدارة التعرف على أطراف النظام.
- جدارة الدراسة الفنية للتأمين الطبي.
- جدارة كشف الاحتيال في التأمين الطبي.
المحـور الأول: نظام التأمين الصحي
المحـور الثاني: الـتـأمـيـن الـطـبـــي
المحـور الثالث: إدارة عقد التأمين الطبي
المحور الرابع: الـرعــايــة الصـحـية
التأمين الطبي هو أحد أهم المصادر المالية التي تغطي تكلفة العلاج الطبي في القطاعات الصحية الخاصة وهو عبارة عن عقد مالي بين الشخص الذي يقوم بشراء التأمين الصحي وبين شركة التأمين ويكون للعقد شروط يجب على مشتري عقد التأمين أن يقرأها بتروي حتى يعي تمامًا ما له وما عليه، وسيتنـاول هذا البرنامج التدريبـي مناقشة المفاهيم المتعلقة بمفهوم التأمين الطبي والرعاية الصحية وأهميتها، وشرح نظام التأمين الصحي وأنماطه المختلفة، من خلال البرنامج التدريبي سيتمكن المشاركين من الإلمام بمفاهيم الرعاية الصحية وأهميتها في تحسين صحة الأفراد والمجتمعات، وتعزيز الوعي بالتحديات والابتكارات والحلول الجديدة التي تواجه الرعاية الصحية ونظام التأمين الصحي، وستكون لدى المشاركين فرصة فريدة لاكتساب المعرفة والمهارات اللازمة لتقديم خدمات التأمين الطبي بفعالية واستدامة، سنعمل معًا على تطوير قدراتكم وتمكينكم من تحقيق النجاح في هذا القطاع الديناميكي، ونتطلع إلى دعمكم ومساعدتكم في تحقيق أهدافكم في مجال التأمين الطبي، وسيتم الإستعانة أثناء العملية التدريبية بالعديد من الأساليب التدريبية المختلفة والمتمثلة بالعصـف الـذهني، الحـوار والنقـاش، بنــاء السينـاريوهـات ومجموعات العمل، بالإضافة إلى تطبيقـات وحـالات عمليـة مـن واقـع عمـل المشاركين لإيصال المعلومة وتحقيق أهداف التدريب كما سيتم العمل على تقديم النُصـح والإرشـاد للمشاركيـن بكيفية تفعيل عملية التطبيق وعكس ما تم التدريب عليه في بيئـة العمل.
